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Cataratta: come prevenirla, i rimedi

Panorama - 27 luglio 2005
Consigli e risposte alle domande più frequenti di Carlo Vanetti, specialista in oftalmologia a Milano.

È come se a un certo punto un velo scenda sopra l'occhio, riducendo la vista. È la cataratta, quella progressiva e costante perdita della trasparenza del cristallino, la piccola lente a forma di lenticchia posta dietro l'iride colorata, al centro della pupilla. La luce entra attraverso il cristallino e qualunque opacità della lente che interferisca o blocchi del tutto il passaggio dei raggi luminosi verso la retina può causare una riduzione della capacità visiva. La cataratta è una patologia soprattutto frequente nei soggetti anziani (rare sono quelle giovanili e addirittura infantili o congenite). In un caso su cinque si manifesta in un'età compresa tra i 65 e i 74 anni e in uno su due a 75.
Fortunamente oggi la cataratta può essere curata prima che provochi cecità. Le tecniche per asportarla negli anni sono molto migliorate (si calcola che ogni anno solo in Italia siano 250-260 mila le persone che si sottopongono a questa operazione) e si sono perfezionate anche le apparecchiature. Tanto che ora si può eseguire l'intervento ambulatoriamente, con anestesia locale e con un rapido recupero visivo.

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Torna la vista a 7 ciechi con le cellule staminali

Il Giornale - 30 aprile 2005
"La parte superficiale dell'occhio viene rigenerata" Esperimenti da due anni anche a Milano e Mestre

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Vanetti: approvate dall' FDA le intraoculari accomodative. Ecco come funzionano

B2eyes.com - 24 novembre 2003
Sfruttando una particolare elasticità, recentissimi cristallini artificiali permettono una messa a fuoco simile a quella naturale sia da lontano sia alle medie distanze, permettendo in alcuni casi la lettura senza occhiali

In questi giorni, in concomitanza con il congresso internazionale di chirurgia oculare tenutosi ad Anaheim (CA-USA), è stato ufficialmente approvato dalla statunitense Food and Drugs Administration (organo di controllo sulle nuove tecnologie mediche) l'uso delle lenti intraoculari di tipo accomodativo fino ad ora usate in casi selezionati a scopo scientifico. Carlo Vanetti microchirurgo oculare a Milano membro dell'American Society of Cataract and Refractive Surgery che da anni si occupa di chirurgia della cataratta e del glaucoma spiega: «La cataratta è una patologia che colpisce circa il 50% delle persone sopra i 65 anni. Consiste nella progressiva opacizzazione del cristallino, piccola lente situata subito dietro all'iride colorata. Può svilupparsi rapidamente oppure in modo lento e progressivo riducendo via via la qualità della visione. E’ un’evenienza spesso legata all’età e ai cambiamenti biologici dei nostri tessuti: l’opacamento e la conseguente diminuzione di trasparenza sono dovuti alla progressiva disidratazione del nostro cristallino, fatto per il 99% di acqua.

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Come correggere i difetti visivi

Il Giornale - 19 febbraio 2005
"Tecnica a idrogetto e lenti difrattive offrono una buona visione", afferma Carlo Vanetti, microchirurgo oculare.

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Cataratta, lenti e anestesie: ecco che c'è di nuovo

La Repubblica - 17 aprile 2003
Dall'inserto LaRepubblica Salute
Ultrasuoni e Laser, frontiere di microchirurgia

LA CATARATTA ogni anno colpisce circa 280.000 persone in Italia e decine di milioni in tutto il mondo. Si tratta della opacizzazIone del cristallino che provoca la diminuzione progressiva della vista e che può portare se non trattata anche alla cecità.
Durante l’ultimo anno sono state sviluppate tecniche e materiali nuovi, i risultati clinici, molto incoraggianti, sono stati presentati all’ultimo congresso Mondiale di Oculistica di Orlando (Usa). Ormai da qualche tempo i chirurghi italiani più esperti operano la cataratta usando tecniche microchirurgiche mirate ad ottenere la qualità visiva "totale", ovvero ‘ringiovanire’ l’occhio operato dl circa 20/30 anni. Carlo Vanetti, microchirurgo oculare di Milano, riassume: ''Per chi è affetto da cataratta oggi è possibile utilizzare l’anestesia topica (solo con gocce di collirio) che permette di operare ambulatorialmente senza dolore e rischi anche i pazienti più anziani e chi ha delle condizioni dl salute non perfette. Un recente gel anestetico riduce ulteriormente i fastidi durante l’intervento. Ma anche gli ultrasuoni e il laser che separatamente od in combinazione aiutano il chirurgo a lavorare in modo più preciso e meno invasivo attraverso incisioni che continuano a ridursi (oggi sono di 2 mm). Questo evita la necessità di dare punti di sutura consentendo la massima sicurezza e una più rapida ripresa visiva grazie alla drastica diminuzione degli astigmatismi post operatori’.''

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Principali patologie

Cataratta
Anestesia locale con collirio, microchirurgia senza punti di sutura, facoemulsificazione ad ultrasuoni della cataratta, tecnica con getto ad acqua, lenti intraoculari pieghevoli, multifocali, il recupero visivo
Miopia
È un difetto di refrazione che provoca una visione sfocata da lontano, mentre la visione da vicino è buona. Questo vizio refrattivo è dovuto alla eccessiva lunghezza del bulbo oculare ed al fatto che le immagini vanno così a fuoco prima della retina.
Glaucoma
la nuova microchirurgia non perforante, l'uso dei laser Argon e Yag nel trattamento della ipertensione intraoculare. Diagnosi precoce - la terapia topica con colliri - quando si rende necessario l'intervento

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Miopia

il laser ad eccimeri o la chirurgia per il trattamento della miopia elevata, il recupero visivo, le reali aspettative del paziente miope, scopri se sei un buon candidato per il trattamento laser: PRK o LASIK?

 

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Ipermetropia

il trattamento chirurgico o laser può ridurre od eliminare la necessità dell'occhiale e delle lenti a contatto. Per gli ipermetropi già presbiti si può considerare la contemporanea correzione chirurgica dei due difetti.

 

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Il nuovo laser a femtosecondi garantisce maggiore precisione, riproducibilità dei risultati, ridotto traumatismo rispetto al bisturi

_ Dottor Vanetti

 

Astigmatismo

con tecniche chirurgiche o con il laser ad eccimeri si riduce il difetto visivo migliorando il confort del paziente. Indicazioni e limiti al trattamento PRK - LASIK.

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